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晚期腫瘤病人如果化驗結(jié)果提示血小板異常升高,不是好現(xiàn)象NEWS

晚期腫瘤病人如果化驗結(jié)果提示血小板異常升高,不是好現(xiàn)象

發(fā)布時間:2022-06-19 14:16:57

  血常規(guī)可以說是 醫(yī)院眾多檢查中的“頂流” 在拿到血常規(guī)報告后,每個字都懂 但放在一起,沒一項看得懂,唯一看得懂的只有各項指標(biāo)后面的箭頭,而一看到有箭頭,那瞬間,心態(tài)就崩了!

  其實,在化驗單中某一項或某幾項指標(biāo)有箭頭很常見

  但你知道嗎?

  若血小板參數(shù)出現(xiàn)異常,可能預(yù)示著血液系統(tǒng)腫瘤

  大家可不能掉以輕心

  1、血小板是什么?

  血小板是人體血液中的一種重要成分,它與紅細(xì)胞、白細(xì)胞并稱為血液系統(tǒng)的“三大家族 ”。血小板體積非常小,直徑只有2~4微米,大約是頭發(fā)絲直徑的三十分之一,一般呈圓盤狀,有時可變形伸出偽足呈不規(guī)則形。別看它小,它的功能可大著呢!它最主要的功能是 止血、凝血并促進(jìn)傷口愈合 ,另外在 炎癥反應(yīng)及血栓形成的過程中 也扮演著重要的角色。

  2、教你讀懂化驗單

  正常人每毫升血液中含有1.25~3.5億個血小板,當(dāng)出現(xiàn)傷口時,血小板就會奮不顧身、成群結(jié)隊地修補(bǔ)血管壁以促進(jìn)愈合。血小板數(shù)量過多或過少,都可能引起出血性疾病。

  當(dāng)血小板數(shù)高效骨痛康哪有賣量服用高效骨痛康血壓會升高不會過多,超過正常血小板計數(shù)的上限(>350×109/L),我們稱之為血小板增高。

  血小板增高的常見原因主要包括:

  ★ 克隆性 常見于骨髓增殖性腫瘤,包括原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化、慢性髓細(xì)胞白血病等;還可見于慢性粒單核細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征伴5q-綜合征、骨髓增生異常綜合征/骨髓增殖性腫瘤伴環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞和血小板增多,這些疾病均屬于血液系統(tǒng)腫瘤。

  ★ 反應(yīng)性 常見原因包括感染、炎癥和缺鐵性貧血等,這些屬于非腫瘤性。

  醫(yī)生提醒,血小板數(shù)量明顯增高常見于原發(fā)性血小板增多癥,但并不是所有血小板增高都屬于原發(fā)性血小板增多癥。

  3、“隱藏”的原發(fā)性血小板增多癥

  原發(fā)性血小板增多癥 (ET) 是一種克隆性骨髓增殖性腫瘤,常見于中老年人,病程緩慢,疾病表現(xiàn)隱匿,許多患者長期無癥狀。盡管這種疾病“隱藏”得很好,血細(xì)胞自動分析儀也能讓它無處遁形。

  其特征為血小板計數(shù)顯著升高(≥450×109/L),主要臨床表現(xiàn)為出血和血栓形成傾向,出血可為自發(fā)性,也可因外傷或手術(shù)引起。自發(fā)性出血以鼻、口腔和胃腸道黏膜多見。血栓形成在老年患者中較為常見,動脈和靜脈均可發(fā)生,好發(fā)部位為腦血管、脾血管、腸系膜血管和指、趾血管。血栓形成一般發(fā)生在小血管,但也可發(fā)生在大血管。部分患者會出現(xiàn)脾腫大。血栓是影響原發(fā)性血小板增多癥患者生活質(zhì)量和降低患者壽命的主要原因。

  大多數(shù)患者病程進(jìn)展緩慢,總體預(yù)后良好,僅少數(shù)會轉(zhuǎn)化為其他骨髓增殖性腫瘤。

  哪些群體需要引起重視?

  老年患者

  心血管高危群體,如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和充血性心力衰竭等

  血管栓塞病史,如中風(fēng)、短暫性缺血發(fā)作、心肌梗死、外周動脈血栓和下肢靜脈、肝靜脈、門靜高效骨痛康在哪里買得到脈及腸系膜靜脈等深靜脈血栓等

  有家族史

  需要做哪些檢查?

  血常規(guī)。外周血細(xì)胞計數(shù)和分類,血小板明顯增多。

  骨髓穿刺涂片。巨系明顯增生,血小板成片分布。

  骨髓活檢和網(wǎng)狀纖維(嗜銀)染色。

  基因檢測。原發(fā)性血小板增多癥診斷主要參考指標(biāo)之一。約50%以上患者可檢測到JAK2V617F突變,部分JAK2V617F陰性患者存在CALR或MPL基因突變。

  在這里,要提醒大家血常規(guī)只是最初步的檢查,檢查時若發(fā)現(xiàn)異常,還需進(jìn)一步做相關(guān)檢查,并咨詢專業(yè)醫(yī)生,癥狀+體征+檢查全面分析才是硬道理

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