唐山哪里有賣高效骨痛康膠囊的:打呼嚕與患者肥胖、鼻腔通氣不佳、咽腔狹窄、舌體肥厚、年齡增大
阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea,OSA)是一種常見的睡眠呼吸疾病,在我國(guó)約有1.76億患者,患病人數(shù)居全球首位,隨著超重和肥胖人群的不斷增多,本病的患病率還會(huì)相應(yīng)升高,而該病最突出的癥狀表現(xiàn)就是“打呼�!薄�
那什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,打呼嚕就是得這種疾病嗎?哪些人需要進(jìn)行篩查?希望這篇文章能解答您的一些疑惑。
什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?
阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea,OSA)是一種常見的睡眠呼吸疾病,指患者在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,如合并低通氣時(shí)也稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)。
簡(jiǎn)單來說,就是我們?cè)谒X的時(shí)候由于某種原因出現(xiàn)呼吸突然停止、喘不過起來、呼吸不順暢的癥狀。
阻塞性睡眠呼吸暫停主要表現(xiàn)為什么?
�。�1)夜間睡眠過程中打鼾且鼾聲不規(guī)律;
�。�2)呼吸及睡高效骨痛康能治療腰間盤突出嗎眠節(jié)律紊亂,反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停及覺醒,或患者自覺憋氣甚至反復(fù)被憋醒、夜尿增多;
(3)晨起頭痛、頭暈和口咽干燥;
�。�4) 白天嗜睡明顯,記憶力下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心理智力、行為異常;
�。�5)可合并高血壓、冠心病、心律失常(特別是以慢快心律失常為主)、心力衰竭慢性肺源性心臟病、卒中、2型糖尿病及胰島素抵抗、腎功能損害以及非酒精性肝損害并可有進(jìn)行性體重增加。
阻塞性睡眠呼吸暫停有哪些危害?
(1)由于夜間反復(fù)出現(xiàn)大腦皮層的覺醒和覺醒反應(yīng),正常睡眠結(jié)構(gòu)和節(jié)律被破壞,睡眠效率明顯降低,從而導(dǎo)致白天出現(xiàn)嗜睡,記憶力下降,嚴(yán)重者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,行為異常。
(2)夜間反復(fù)發(fā)高效骨痛康綏中店生的呼吸暫停和低通氣造成慢性間歇低氧,二氧化碳滯留,交感神經(jīng)興奮性升高.全身炎癥反應(yīng)以及氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng).抗氧化能力不足,從而引發(fā)或加重心腦血管疾病及代謝紊亂尤其是2型糖尿病和胰島素抵抗。
(3)對(duì)某些職業(yè)人群,OSAHS除了個(gè)體健康影響,還會(huì)帶來公共安全問題,如職業(yè)司機(jī)、飛行員、消防員、從事危險(xiǎn)工作(如高空作業(yè)、伐木等)職業(yè),這些人群均屬于OSAHS篩查對(duì)象。
(4)目前普遍認(rèn)為OSA是一種全身性疾病,同時(shí)又是引起猝死、道路交通事故的重要原因,因而是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題。此外,圍手術(shù)期人群也是OSA篩查對(duì)象。
簡(jiǎn)單來講,睡眠作為生命所必須得過程,是機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),高質(zhì)量的睡眠可以消除疲勞、恢復(fù)體力、增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣,使睡眠質(zhì)量降低,擾亂機(jī)體的生理節(jié)律,影響人精力的恢復(fù),長(zhǎng)期如此,還會(huì)導(dǎo)致人體代謝長(zhǎng)期紊亂,血壓、血糖等無法有效控制。
哪些人容易患阻塞性睡眠呼吸暫停?
1.《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征低通氣綜合征診治指南(基層版)》指出的危險(xiǎn)因素包括:
(1)肥胖:體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%或以上,即BMI≥28KG/m2。
�。�2)年齡:成年后隨年齡增長(zhǎng)患病率增加;女性絕經(jīng)期后患病者增多.有資料顯示70歲以后患病率趨于穩(wěn)定。
(3)性別:女性絕經(jīng)前發(fā)病率顯著低于男性。
�。�4)上氣道解剖異常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部腫瘤等)、II度以上扁桃體肥大、軟腭松弛、懸雍垂過長(zhǎng)或過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、咽腔黏膜肥厚、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮及小頜畸形等。
(5)具有OSAHS家族史。
�。�6)長(zhǎng)期大量飲酒和或服用鎮(zhèn)靜、催眠或肌肉松弛類藥物。
�。�7)長(zhǎng)期吸煙可加重OSA。
�。�8)河南益康高效骨痛寧膠囊其他相關(guān)疾�。喊谞钕俟δ艿拖�、肢端肥大癥、心功能不全、腦卒中、胃食管反流及神經(jīng)肌肉疾病等。
2. 《成人阻塞性睡眠呼吸暫停高危人群篩查與管理專家共識(shí)》指出阻塞性睡眠呼吸暫停高危人群為:具有下列任何一項(xiàng)及以上的危險(xiǎn)因素者,即為OSA高危人群:
(1)性別:中老年男性和絕經(jīng)后女性;
(2)具有典型OSA癥狀;
�。�3)具有明顯的OSA體征;
�。�4)存在OSA相關(guān)合并疾�。�
�。�5)一級(jí)親屬中有OSA患者。OSA高危人群的特征見表1。
哪些人應(yīng)該去篩查阻塞性睡眠呼吸暫停?
1. 《成人阻塞性睡眠呼吸暫停高危人群篩查與管理專家共識(shí)》建議:對(duì)具有OSA典型癥狀、體征、相關(guān)合并疾病以及圍手術(shù)期的OSA高危人群進(jìn)行篩查。對(duì)不具備典型癥狀的和(或)自己未意識(shí)到OSA癥狀的高危人群也應(yīng)進(jìn)行篩查。對(duì)于一些OSA可能危及公共安全的職業(yè)人群,如職業(yè)司機(jī)、飛行員、消防員、從事危險(xiǎn)工作(如高空作業(yè)、伐木等)均應(yīng)進(jìn)行OSA篩查。
根據(jù)指南意見的話,就是建議高危人群或從事一些特殊職業(yè)的人群進(jìn)行篩查,對(duì)于健康意識(shí)較強(qiáng)的人群,如您符合上述高危人群的標(biāo)準(zhǔn)都應(yīng)進(jìn)行積極的篩查。但是,對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)能力較差、健康意識(shí)不強(qiáng)的人群,不可能我就因?yàn)槲殷w重超標(biāo)就去醫(yī)院專門篩查這個(gè)疾病。因此,可以參考以下兩個(gè)量表進(jìn)行自我評(píng)測(cè),如得分較高,為了您的健康,則應(yīng)積極地進(jìn)行篩查。
2.自我量表評(píng)分
(1)Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale, ESS)是《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征低通氣綜合征診治指南(基層版)》中推薦使用的量表:
ESS用于量化成人日間嗜睡的程度。該量表內(nèi)容簡(jiǎn)短,共8個(gè)問題,以0~3分的等級(jí)表示8項(xiàng)白天不同場(chǎng)景中打瞌睡的程度(0=從不,1=有時(shí),2=經(jīng)常,3=極易),計(jì)算8個(gè)問題的總得分,得分越高,表示日間嗜睡越嚴(yán)重。ESS≥9分提示存在日間嗜睡。
ESS診斷OSA準(zhǔn)確度約為51%~59%,因此高效骨痛康膠囊含激素嗎對(duì)于≥9分人群應(yīng)積極地進(jìn)行OSA的篩查。
(2)STOP-Bang問卷是《成人阻塞性睡眠呼吸暫停高危人群篩查與管理專家共識(shí)》推薦使用的量表:
STOP-Bang問卷每個(gè)問題答“是”為1分,評(píng)分≥3分則提示OSA高危。
一項(xiàng)來自睡眠門診的數(shù)據(jù)顯示,STOP-Bang問卷對(duì)AHI≥5次/h(OSA診斷標(biāo)準(zhǔn)),15次/h和30次/h靈敏度分別為94.9%、96.5%和97.7%,且STOP-Bang問卷評(píng)分越高,患重度OSA的可能性越大,對(duì)于評(píng)分≥3分的人群,應(yīng)積極地進(jìn)行OSA的篩查。
如何進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停的篩查?
多導(dǎo)睡眠儀(PSG)監(jiān)測(cè)診斷OSAHS的標(biāo)準(zhǔn)手段,包括:腦電圖,二導(dǎo)眼電圖,下頜頰肌電圖,心電圖,口、鼻呼吸氣流和胸腹呼吸運(yùn)動(dòng),動(dòng)脈氧飽和度,體位,鼾聲,脛前肌肌電圖等。正規(guī)一般需要監(jiān)測(cè)整夜不少于7h的睡眠。
目前OSA的防治主要以三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院為主,因此,如需進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停的篩查,建議大家可以到綜合醫(yī)院的“耳鼻喉科”或“呼吸高效骨痛康有限公司科”(建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,以醫(yī)院業(yè)務(wù)安排為準(zhǔn))咨詢就診。