高效骨痛康膠囊多少錢一瓶:睡覺經(jīng)常抽搐要做檢查,看有沒有這些頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不
發(fā)布時間:2022-10-11 13:18:12
長沙晚報全媒體記者 楊云龍 通訊員 張維夏
打鼾是人們司空見慣的事情,很多人認為打鼾是熟睡的表現(xiàn)。
打鼾引發(fā)的新聞也不絕如耳:小伙睡覺打鼾吵得鄰居失眠,敲墻抗議;大一新生因為同寢室的室友睡覺打呼嚕且鼾聲巨響,無法睡覺,竟與室友協(xié)商,出500元讓其搬出宿舍……
“打鼾也可能是‘健康殺手’!”在湖南省人民醫(yī)院呼吸內科四病區(qū)鼾癥門診,專家表示,當打鼾出現(xiàn)呼吸暫停、憋氣的現(xiàn)象時,就要警惕睡眠呼吸暫停綜合征了。
門診實錄
晚上鼾聲如雷,發(fā)生車禍險些送命
一大早,記者來到湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)門診二樓的呼吸內科四病區(qū)鼾癥門診。走廊里,10多名患者坐在椅子上候診;診室內,湖南省人民醫(yī)院呼吸內科四病區(qū)主任朱黎明教授正在為一名患者看診。
“我老婆說,我有時候打鼾像吹哨子一樣,還帶著音調;有時候,我的鼾聲又像火車經(jīng)過的轟鳴聲,還會時斷時續(xù),白天開車也會打瞌睡,有一次還出了車禍,險些送命……”患者孫先生說,他飽受打鼾的困擾,晚上睡覺打鼾已有10余年,打鼾時常會出現(xiàn)停頓,有時停頓甚至超過1分鐘,最近夜間常因憋氣、喘息或窒息而醒,甚至出現(xiàn)不自覺的手腳抽搐,苦不堪言的孫先生為尋求治療找到朱黎明教授。
問診的間隙,朱黎明向記者解釋,出現(xiàn)鼾癥的原因多樣,比如精神緊張、疲勞,上呼吸道狹窄或阻塞(常見病因有鼻息肉、鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻腔腫瘤、高效骨痛康131腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤、扁桃體肥大、舌體肥大、小頜畸形、喉軟骨軟化、前鼻孔或鼻咽部狹窄或閉鎖以及頸椎畸形等),肥胖,內分泌紊亂(甲減、女性絕經(jīng)后),老年期(組織松弛、肌張力減退)等。
一晚上,他呼吸暫停387次
時間一點點過去,候診的患者來了,又走了。記者發(fā)現(xiàn),不少打鼾者是在仰面而睡或過度勞累時出現(xiàn)打鼾,但鼾聲均勻,并且對工作、生活沒有特別大的不良影響,沒有呼吸暫停和低氧血癥。朱黎明向他們解釋鼾癥的原因后,說這種“良性打鼾”不需治療。
10時左右,一名30歲左右的患者走進診室,記者發(fā)現(xiàn)他的衣服被燙壞了,上面有幾個小洞。華陀牌高效骨痛康價格患者趙先生說,他抽煙的時候不小心睡著了,煙頭把衣服燒了都不知道�!白罱�,我特別愛打盹,尤其是開會的時候,坐著坐著就睡著了,還打著小呼嚕,領導、同事們覺得我工作態(tài)度有問題。其實,我自己根本就不知道什么時候睡著了、打鼾了�!苯�(jīng)過一番問詢和檢查,原來趙先生的問題是阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)導致的�!跋M蠹覍σ恍┦人拇蝼叨嘈┌�,也許他們只是控制不住,沒有意識到自己被一種很嚴重的疾病盯上了,患者則需要及時就診,以免釀成大禍�!敝炖杳髡f。
11時左右,41歲的張先生走進診室,他是來復診的。身材魁梧的他,挺著一個大肚子。他說,他的體重達95公斤,平時睡覺打鼾嚴重,患有嚴重的睡眠呼吸暫停綜合征和高血壓。前一天就診時,朱黎明安排張先生進行了呼吸睡眠監(jiān)測。24小時過去,監(jiān)測結果顯示:張先生一晚上呼吸暫停387次,總時長為3小時21分鐘,其中最長一次呼吸暫停達63.5秒。
“約九成的打鼾人士患有睡眠呼吸暫停綜合征。”朱黎明表示。
專家建議
不要忽視鼾癥的危害性
調查研究顯示,成人鼾癥發(fā)病率為2%~4%,兒童鼾癥發(fā)病率為4%~5%,患病群體龐大。
朱黎明表示,打鼾會不會危害健康,需要判斷它是良性還是病理性的。
睡眠呼吸暫停綜合征是一種病因不明的睡眠呼吸疾病,臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。由于呼吸暫停引起反復發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥,可導致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥,甚至出高效骨痛康膠囊多少錢一瓶現(xiàn)夜間猝死。肥胖、年紀大肌肉松弛、呼吸道結構狹窄、扁桃體腫大、長期抽煙導致呼吸道水腫的人是該病的好發(fā)人群。
對于睡眠呼吸暫停綜合征,朱黎明建議,重度患者首選經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)治療;鍛煉減肥,嚴格戒煙戒酒,入睡時最好采取側臥位,避免長時間仰臥;部分患者必要時使用口腔矯正器或行手術治療。
“很多人不把打呼嚕當回事,其實打呼嚕是一種病,嚴重的會導致猝死。如果憋氣達到3至4分鐘,人就有可能出現(xiàn)猝死或者神志不清。一些人‘睡死’,其實就是死于睡眠呼吸暫停綜合征。”朱黎明強調,不要忽視鼾癥的危害性。目前,很多患者及家屬對鼾癥不夠重視,延誤了診斷和治療。
快問快答
記者:為啥醒著的時候不打鼾,睡覺就打鼾?
朱黎明:鼾聲是人呼吸時,氣道的振動產(chǎn)生的。振動越大,鼾聲越大。呼吸產(chǎn)生鼾聲也是因為空氣流通之處的氣道狹小,多有阻礙——空氣通過鼻腔、口腔進入氣管,直到肺部;再由肺部出氣管,到鼻腔口腔排出。所到之處,如果狹窄異常,氣流不平穩(wěn)導致軟組織振動,就會產(chǎn)生鼾聲。如果人比較胖,頸部的肉也就多,那么氣道會被壓,就容易出現(xiàn)打鼾。白天,肌肉處于緊張狀態(tài),不會影響氣道。睡覺時,人比較放松,肌肉松弛,氣道兩邊的肌肉塌陷得更厲害,氣道相對狹窄,空氣經(jīng)過更窄的氣道,導致更響的呼嚕。
記者:側睡會不會緩解打鼾?
朱黎明:仰臥最易打鼾,防止打鼾最有效的辦法是側著睡覺,左側右側都可以。這樣,舌頭、軟腭、扁桃體歪在一邊,而不是向下堵塞氣道,保持氣道通暢。枕頭不要太高也不要太低,側睡時,使頭和肩膀保持垂直,保持最大的氣道空間。
記者:哪些情況下需要做睡眠呼吸監(jiān)測?
朱黎明:出現(xiàn)這些情況,需要做睡眠呼吸監(jiān)測。比如,睡覺打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止;白天困倦,疲乏無力,嗜睡,在工作、開會或駕駛時睡著;睡眠中反復憋醒,輾轉翻動,睡眠不寧;經(jīng)常發(fā)生夜間心絞痛或心律失常;難以糾正的心力衰竭;睡眠時遺尿,夜尿次數(shù)增多,不明原因腎功能損害;晨起后頭痛,頭暈;晨起后血壓增高,而且以收縮壓高為主;睡眠質量下降,記憶力減退,反應遲鈍,工作學習能力下降;性格改變,如暴躁易怒高效骨痛康哪里能買到、抑郁不振等;夜間不敢入睡,有恐怖感;睡覺時動作異常,肢體抽動;出現(xiàn)代謝紊亂綜合征,比如肥胖、糖尿病血糖控制不佳、脂肪代謝紊亂等;心腦血管疾病,比如心肌梗塞、腦栓塞、腦卒中等。