肌肉疼痛和神經(jīng)疼痛有什么區(qū)別
我們身體中有一個(gè)部位從小就遭罪
你犯錯(cuò)，它受罰
你生病，它挨針
你摔跤，它受傷
現(xiàn)在長(zhǎng)大了，它還要日日承受著你身體的重壓
它就是，常常在隱忍，時(shí)時(shí)被忽視的——臀部
終于有一天，它生病了
臀部疼痛變成了臨床常見表現(xiàn)
你不得不重新認(rèn)識(shí)它，珍視它
多種多樣高效骨痛康膠囊是純中藥嗎的臀部痛
說(shuō)起臀部痛，我們都體驗(yàn)過(guò)。但并不是所有的臀部疼痛都像挨打、挨針那么短暫，引起臀部疼痛的原因有很多，有像腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等這種脊柱源性疾病，又有像臀中肌綜合征、梨狀肌綜合征等肌肉韌帶損傷，還有像臀上皮神經(jīng)炎、髖關(guān)節(jié)滑囊炎等炎癥性疼痛，如何區(qū)分，實(shí)屬不易。
今天我們主要來(lái)認(rèn)識(shí)一下比較常見的這幾種：臀痛型腰椎間盤突出癥、臀中肌綜合征、梨狀肌綜合征和臀上皮神經(jīng)炎。
臀痛型腰椎間盤突出癥
臀痛型腰椎間盤突出癥多見于L4-5、L5-S1椎間盤突出，其主要特點(diǎn)是起病時(shí)以臀部不適為主，疼痛部位可有差異。當(dāng)病史超過(guò)3個(gè)月后會(huì)有臀肌萎縮，其腰椎壓、扣痛較少，多數(shù)有臀肌壓痛，位于臀中肌附近，放射痛較輕。少有痛覺改變，部分表現(xiàn)為臀部痛覺減退，極少表現(xiàn)為小腿及足的改變。
臀痛型腰椎間盤突出癥一般在影像學(xué)上容易與其它三項(xiàng)疾病相鑒別，臀痛型腰椎間盤突出通�？梢栽贑T上有所顯示，而臀上皮神經(jīng)炎、臀中肌綜合征和梨狀肌綜合征在影像學(xué)檢查上多無(wú)明顯異常。
臀上皮神經(jīng)炎
臀上皮神經(jīng)炎也稱臀上皮神經(jīng)卡壓綜合征，雖然聽著陌生，卻是引起臀部疼痛的常見原因。它是指臀上皮神經(jīng)在行走過(guò)程中遭到卡壓形成的一類疼痛性疾病。主要表現(xiàn)為臀上皮神經(jīng)支配區(qū)的臀上部疼痛、麻木和感覺減退，少數(shù)向大腿后外側(cè)放射，但其腿部疼痛多不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。并且彎腰起坐、穿低腰牛仔褲或腰帶較寬會(huì)加重癥狀。
因?yàn)橥紊掀神經(jīng)炎是由于臀肌筋膜急性扭傷導(dǎo)致的臀上皮神經(jīng)入臀處的髂嵴纖維管卡壓、撕裂變形，造成臀上皮神經(jīng)損傷而引起的，又因?yàn)橥紊掀ど窠?jīng)的末梢常自臀中肌表面的臀筋膜穿出至皮下脂肪中，穿出點(diǎn)易受卡壓，所以其與臀中肌綜合征存在相似的疼痛，應(yīng)特別注意對(duì)兩者進(jìn)行鑒別。
區(qū)別的要點(diǎn)在于臀上皮神經(jīng)炎在髂嵴及其下方可以找到壓痛點(diǎn)，疼痛位置相對(duì)于臀中肌綜合征來(lái)說(shuō)處于表淺，濟(jì)南藥店有高效骨痛康么也較高一點(diǎn)�；谶@一點(diǎn)也比較容易與梨狀肌綜合征相鑒別，梨狀肌綜合征的壓痛點(diǎn)較臀中肌位置低，疼痛位置也較深，且梨狀肌綜合征有神經(jīng)根刺激癥狀，臀部疼痛沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域向大腿后側(cè)或小腿后外側(cè)放射，而臀上皮神經(jīng)炎無(wú)神經(jīng)根受累表現(xiàn)，且疼痛一般不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。
臀中肌綜合征
臀中肌綜合征是發(fā)生于臀中肌的肌筋膜痛，其疼痛的位置多在臀的上內(nèi)區(qū)中部。主要表現(xiàn)為臀部疼痛酸脹，深夜、晨起、活動(dòng)之初疼痛，勞累、寒冷、潮濕時(shí)加重。有時(shí)可伴有腰部的牽扯痛或者下肢放射痛。
當(dāng)患肢單腿站立或大腿用力外展外旋時(shí)，可引發(fā)膝部癥狀加重，并且在患者從坐位轉(zhuǎn)為站立行走時(shí)，通常會(huì)產(chǎn)生疼痛，需要屈髖走兩步才能直立行走。
梨狀肌綜合征
梨狀肌綜合征是由于梨狀肌解剖變異或因外傷、勞損等原因引起充血、水腫、痙攣、肥厚，刺激或壓迫坐骨神經(jīng)，引起以一側(cè)、雙側(cè)臀部酸脹、疼痛（多是彌漫性疼痛），伴大腿后側(cè)或小腿后外側(cè)放射性疼痛，甚至活動(dòng)受限等為主的臨床綜合征。
一切使梨狀肌緊張的動(dòng)作都會(huì)引起疼痛，當(dāng)進(jìn)行盤腿坐、步行、彎腰、舉重等活動(dòng)時(shí)會(huì)使疼痛加劇。
因?yàn)橥沃屑∴徑鏍罴�，其癥狀也有相似之處，所以也應(yīng)注意對(duì)兩者進(jìn)行鑒別。鑒別要點(diǎn)在于：
臀中肌綜合征無(wú)根性刺激癥狀，沒有真正的放射痛。直腿抬高實(shí)驗(yàn)局限于臀部痛，小腿的神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。在臀中肌附著區(qū)域，可觸及臀中肌呈條索狀痙攣。而梨狀肌綜合征有神經(jīng)根刺激癥狀，臀部疼痛沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域向大腿后側(cè)或小腿后外側(cè)放射，在咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)下肢放射性痛麻會(huì)加劇。其壓痛位置較臀中肌位置低，在梨狀肌可觸及條索狀塊物。除此之外，患側(cè)下肢直腿抬高在60°以下疼痛明顯，超過(guò)60°時(shí)疼痛卻反而減輕。
同樣都是引起臀部疼痛的疾病，雖然癥狀類似，但是細(xì)細(xì)審查還是能查出端倪。究其原因，很大一部分都與慢性勞損、急性外傷有關(guān)，因此，高效骨痛康廠家電話是多少在日常生活中還是要注意糾正姿勢(shì)，勤加運(yùn)動(dòng)，避免我們的臀部受傷。
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